钟南山团队最新研究：新型冠状病毒潜伏期中位数为3天 最长24天

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国家卫生计生委发言人、宣传部副部长觅风10日在国务院疾病预防控制联合机构新闻发布会上表示，湖北省和全国的治愈率明显提高。其中，全国治愈率为8.2%，1月27日为1.3%；湖北省的治愈率为6.1%，1月27日为1.7%。武汉的治愈率为6.2%，1月27日为2.6%。 同时发布了中国工程院院士钟南山的最新研究成果:2019年新型冠状病毒的中位潜伏期为3天，最长为24天；死亡率相对较低；相当多的患者在第一次就诊时没有发烧和影像异常；2019年，在6.5%的粪便样本中检测到新的冠状病毒；部分患者在胃肠道、唾液或尿液中检测到2019年新型冠状病毒；感染者就医时可能不会发烧，26%的患者从未去过武汉或联系过从武汉回来的人，因此不能排除“超级传播者”的存在。

2月9日，最大样本量的冠肺炎回顾性研究新结果在医学研究论文的预印平台medrxiv上发表。该研究基于钟南山领导的全国552家医院的1099例病例数据。

最新消息显示，截至2月9日24时，根据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的报告，确诊病例35982例(其中重症6484例)，治愈出院3281例，死亡908例。共报告了40，171例确诊病例(湖北87例，江西和甘肃1例)

最长的潜伏期可达24天

论文题目为《2019年中国新型冠状病毒感染的临床特征》，作者为中国工程院院士钟南山，武汉金银滩医院、中国疾病预防控制中心等30家机构参加了本次研究。本研究从31个省/市的552家医院中提取了1099例经实验室确认的2019-2019年新发冠状病毒所致急性呼吸道疾病患者的数据，数据截止日期为2020年1月29日。

研究显示，纳入研究的1099例患者的平均年龄为47岁，女性占41.9%。患者覆盖整个年龄组，其中0.9%在15岁以下。医务人员占2.09%。

研究表明，新型冠状病毒感染的中位潜伏期为3天(范围从0到24天)，比最近报道的425例患者(5.2天)短。这一发现通过更大的样本量提供了证据，可以指导密切接触者的隔离和隔离。

受感染的人看医生时可能不会发烧

在临床特征上，最常见的症状是发热(87.9%)和咳嗽(67.7%)，而腹泻(3.7%)和呕吐(5%)很少见。25.2%的患者至少患有一种基础疾病(高血压、慢性阻塞性肺病)。在就诊时，只有43.8%的患者在第一次就诊时发烧，87.9%的患者在住院后发烧。

与sars病毒和mers病毒感染相比，2019年由新型冠状病毒引起的急性呼吸道疾病中无发热的频率更高。因此，如果观察病例的定义主要集中在发热检测上，这样的患者可能会被遗漏。

住院期间最常见的并发症为肺炎(79.1%)，其次为急性呼吸道疾病(3.37%)和感染性休克(1%)。55名患者(5%)被送往重症监护室，15名患者(1.36%)死亡。死亡率低于sars病毒和mers病毒感染。

并非所有感染者都患有肺炎

该研究发现，在2019年新感染冠状病毒的部分患者中，影像学检查结果正常。在入院时接受胸部ct检查的840名患者中，76.4%显示肺炎。胸部ct最常见的表现为磨玻璃影(50.0%)和双侧斑片状影(46.0%)。

尽管有上述主要表现，但926例非严重病例中有221例(23.87%)和173例严重病例中有9例(5.2%)无影像学异常表现，均经常见症状加rt-pcr检测确诊。

这篇论文对此进行了解释。本研究采用了术语2019-ncov ard，因为它包括有症状但无明显影像学发现并经实验室检查证实的病例，而且这些患者不一定患有肺炎。20.9%的患者在病毒性肺炎之前或之后感染了2019年新型冠状病毒。研究人员认为，重点应该转移到疾病发展前的早期识别和患者管理。

不能排除“超级传播者”的出现

这篇论文提到这项研究为人际交往提供了进一步的证据。只有约1%的患者与野生动物有过直接接触，超过四分之三的患者是武汉本地居民或与武汉人有过接触。研究小组指出，这些发现呼应了最近的报告，包括家庭群体病例的爆发和无症状个体的传播。研究不能排除“超级传播者”的出现。

研究表明，病毒的传播途径可能导致2019年新型冠状病毒的快速传播。

文章提到，sars病毒、mers病毒和高致病性流感的常规传播途径包括呼吸道飞沫和直接接触。根据本研究的最新预试验，62份粪便样本中有4份(6.5%)对2019年新型冠状病毒呈阳性，4名直肠拭子试验呈阳性的患者对2019年胃肠道、唾液或尿液中的新型冠状病毒呈阳性。在一例严重消化性溃疡症状出现后，2019年在食管糜烂和出血中直接检测到新型冠状病毒。

在治疗方面，分别有38.0%、6.1%、57.5%和35.8%的患者接受了吸氧、机械通气、静脉注射抗生素和奥司他韦。在这项研究中，15.74%的患者是重症患者，只有重症患者接受机械通气。指出严格及时的流行病学措施对遏制疫情的迅速蔓延非常重要。疾病的有效治疗方法仍需不断努力探索。

武汉、湖北和全国的治愈率明显提高

截至2月10日08:30，中国诊断出40，235例新型冠状病毒。

国家卫生计生委发言人、宣传部副部长觅风10日在国务院疾病预防控制联合机构新闻发布会上表示，湖北省和全国的治愈率明显提高。其中，全国治愈率为8.2%，1月27日为1.3%；湖北省的治愈率为6.1%，1月27日为1.7%。武汉的治愈率为6.2%，1月27日为2.6%。

与此同时，世卫组织先遣小组将于今天抵达北京，与中方讨论“中国-世卫组织联合专家调查组”的具体安排。

至于在家里孤立的人的本地化管理，觅风说，这是由社区居委会，基层医疗机构，当地警察局，民政干部和社区志愿者管理。首先，居民委员会的工作人员每天通过电话沟通两次。如果出现相关疾病的症状，基层医疗机构或家庭医生会进行电话随访评估，然后转到绿色通道进行治疗。我们必须切断源头，控制疫情的发展和蔓延。

商务部:武汉没有出现明显的日用品抢购或缺货现象

商务部市场司司长朱在国务院联防联控机构新闻发布会上说，目前武汉市生活必需品的供应基本正常。除了结构性短缺的几个品种，如冷却肉和新鲜叶菜，大多数重要的生活资料是充足的供应，没有明显的抢购或缺货的情况。白沙洲和四季美两个地方批发市场运行正常，商户开工率超过80%，日交易量超过3000吨。

朱表示，为确保重要生活资料的安全，商务部实施动态监测和预警，迅速启动日常生活用品市场供求、重点企业运输能力等日常报告系统，对批发市场和商业网点的经营状况进行日常监测，及时掌握供求缺口、商业库存和市场价格的变化情况。截至目前，商务部联系的50家大型农产品批发市场运行正常，20家大型连锁商店分布在全国34个大中城市的7000多家门店，开业率超过92%。

朱表示，鼓励商业和服务模式创新，支持、餐饮等企业通过共享就业解决就业难、复工难问题；鲜活服务电子商务通过非接触式配送实现了送货和避免感染的双重目标。同时，商务部会同发展改革委、财政部等部门，将10万多吨冻猪肉纳入中央储备；最近，中央储备的2000吨冻猪肉被分配到武汉，可以随时投入使用。

来源：环球邮报中文网