别让胃中“幽灵”幽门螺旋杆菌横行——“餐桌革命”迫在眉睫

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新华社北京3月29日电:不要让胃里的幽门螺杆菌“幽灵”肆虐——“餐桌革命”即将来临

新华社记者

目前，用餐分享系统再次成为热门词汇。早在2003年，非典爆发后，社会上就出现了一股分享餐热。随着COVID-19肺炎的爆发，用餐分享系统再次进入社会视野，与用餐分享密切相关的幽门螺杆菌再次引起人们的关注。

为什么幽门螺杆菌有“一人得病，全家受感染”的说法？它对人体有多大伤害？“餐桌革命”在预防和控制食源性疾病中的作用是什么？

感染率超过50%:一个人生病，整个家庭都易感？

幽门螺杆菌(hp)是一种革兰氏阴性微需氧细菌，是一种慢性传染性病原体，在世界范围内感染率较高。根据调查数据，中国成人幽门螺杆菌感染率高达50-60%。

为什么中国的感染率这么高？专家指出，“口对口”传播和“粪口对口”传播是hp的主要感染途径。前者通过唾液传播给其他人，而后者通过肠道和排泄物传播。具体来说，老年人通常在给孩子喂食时咀嚼自己的食物，这将导致幽门螺杆菌的感染。

浙江省人民医院传染病科主任潘举了一个生动的例子:六个月前，一个有口臭的病人来看病。排除其他原因后，潘建议进行hp筛查，检测结果为阳性。用药后，患者痊愈，检查结果为阴性。然而最近，病人又来了，hp检测结果恢复阳性。我一问，他们就在一个四口之家一起吃饭，所以这个病人应该是治愈后又被感染了。分享食物和幽门螺杆菌传播之间的关系可见一斑。

潘说:“一个人生病了，整个家庭都被感染了。”原因是家庭膳食共享系统导致幽门螺杆菌通过唾液传播。此外，用筷子吃饭会增加用餐者感染的风险，儿童和老人更容易感染。

胃里的“鬼”与群体健康有关

幽门螺杆菌有多有害？成都市第三人民医院胃肠微创中心医生吴表示，hp与一些上消化道疾病密切相关，是慢性胃炎和胃十二指肠溃疡的重要致病因素，与胃癌和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生密切相关。

根据世界卫生组织的报告，感染幽门螺杆菌的人患胃癌的风险会增加2-3倍。在发展中国家，大约63%的胃癌病例与幽门螺杆菌感染有关。

此外，幽门螺杆菌的“战斗力”也很强。除胃粘膜外，在唾液、牙菌斑和粪便中也发现了幽门螺杆菌。吴说，宿主感染hp后，可通过多种机制引起胃粘膜损伤，包括hp定植、胃粘膜屏障损伤、炎症和免疫反应、毒力基因引起的损伤，以及感染后胃泌素和生长抑素调节失衡引起的胃酸分泌异常。

北京协和医院消化内科副主任李景南表示，虽然大多数幽门螺杆菌感染者没有症状和并发症，但几乎所有幽门螺杆菌感染者都患有慢性活动性胃炎，这可能会导致一些患者出现消化不良症状。

吴说，由于幽门螺杆菌与各种癌症和炎症密切相关，一旦出现泛酸等胃肠症状不适和胀满，就要及时就医。幽门螺杆菌的预防尤为重要，其中最重要的方法是对餐具进行消毒，实行筷子制和分餐制。

“餐桌革命”势在必行

为了避免幽门螺杆菌在人与人之间的传播，分享食物的危害不容忽视。潘说，除了幽门螺杆菌外，同餐还可能引起许多疾病的传播，如甲型肝炎、霍乱、戊型肝炎、细菌性痢疾、伤寒、肠结核、脊髓灰质炎等。在共享食物的情况下，所有这些都有传播的危险。

许多专家指出，随着疫情的爆发，用餐分享制度再次成为热门词汇，我们应该借此机会推动“餐桌革命”，警惕“舌尖上的健康”。

然而，这场“餐桌革命”也引起了一些争议。

六个月前，65岁的退休员工李阿姨带着孙子从家乡来到杭州。因为她一直胃痛，她的儿子故意带她去医院做胃肠相关检查。然而，为了避免疾病，她被发现对幽门螺杆菌呈阳性。传染给其他家庭，我的儿子提议在家里用公共筷子吃饭，但李阿姨觉得不能接受。“一家人还是要用公共筷子，分菜，这真的太多了，就像外人一样。”

潘指出，中国人的这种传统习惯实际上是一种传染性疾病方面的“餐桌污染”，因为病毒和细菌有可能以这种方式交叉感染。

吴说，有些老年人可能不适应用餐，所以在推进“餐桌革命”的过程中，普及科学与制定规范同等重要。

他说，我们需要解释幽门螺杆菌对老年人的危害和传播途径。我相信能够理解的老年人会同意分菜，吃得适度。即使在家里，也最好实施筷子系统，以减少细菌和病毒的相互感染。吃饭时，使用特殊的碗和筷子，用公筷子和母勺子夹蔬菜。尽量不要把蔬菜夹在一起，以免细菌和病毒交叉感染。

吉林大学公共卫生学院营养与食品卫生学系主任刘雅娟也指出，“餐桌革命”与个人健康息息相关，应被视为培养文明健康生活方式、提升国民营养与健康素养的重要途径，这也有利于推动实施“健康中国行动”的相关措施。

正如Xi交通大学副校长、医学系主任洪雁所说，我们从新皇冠肺炎疫情中学到的一个经验和教训就是“预防为主”，这一点已经多次被事实证明是正确的，特别是传染病的预防，这是预防传染病的一个重要方法。因此，我们呼吁每个人立即采取行动，实施用餐分享制度，培养文明健康的生活方式。(记者陈聪、黄伟、董小红、颜娟、赵丹丹)

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来源：环球邮报中文网