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根据国家规定,特定行业的员工,如餐馆服务员和药店售货员,必须有健康证明,在申请证明前应进行预防性体检。2017年,国家取消了预防性体检的收费。然而,在广西,一些疾病预防控制中心提供的免费预防性体检是不可持续的,员工必须去其他医院支付体检费用才能获得健康证明。换句话说,那些让人不花钱的事情是无法实现的。这是什么原因?

国家已经取消这项收费 为什么这里还在收?

免费体检仍然收费

此前,广西融水县的员工预防性体检是在县疾控中心进行的,检查费按当地价格标准收取94元。2017年,财政部和国家发展和改革委员会发布文件,要求从2017年4月1日起取消预防性体检费用。

然而,2019年1月,当记者走访广西柳州融水县时,他了解到这里仍在收费,每人148元。

广西融水苗族自治县疾病预防控制中心公共卫生科科长苏兵说,自2017年4月1日起,已停止收费。

但是,预防性体检的费用已经取消,体检中使用的采血针、化验针等耗材仍需资金维持,而疾控中心是完全依靠财政拨款的公共机构,县财政没有拨付相关资金。由于缺乏资金,2018年融水县疾控中心只能暂停免费体检。体检记录将在2018年2月之后消失。

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因此,这些需要健康证明的特定员工只能选择去也进行体检的县级医院。融水县的两家医院已经为特定人员进行了体检,体检合格后还可以开具健康证明,收费148元。

这种现象并不存在

在柳州市,取消预防性体检收费后,柳州市健康证明体检转到柳州市其他三家医院继续收费。

记者问,从2017年4月1日至今,有没有部分预算?广西柳州市财政局综合科科长张祖斌说,2019年没有这样的预算。

广西财政厅:预防性体检费用有财政保障

那么,在国家要求取消预防性体检费用之后,是否有任何财政保障?

广西财政部门的工作人员说:“不仅有预防性体检费用,而且还有减税和减费形成的所有缺口,这些缺口在同一年还会增加。”

据广西财政厅负责人介绍,已清理规范的行政事业性收费,如预防性体检费等,由各级财政负责,困难地区的相关资金已反映在中央对各省的一般性转移支付和各省对市县的一般性转移支付中。但是,考虑到地方政府使用一般性转移支付的规定,中央政府不会在一般性转移支付中明确规定预防性体检费用的具体数额,但各级政府将合理统筹使用,确保相关政策的落实。

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资金没有问题。为什么有些地区不执行国家要求?

广西财政厅的工作人员说:“当时我看到文件没有说具体的对象、频率,也没有具体的文字。国家不明确,我们也不敢明确对象的范围。”

据了解,1995年原卫生部颁布了《预防性健康检查管理办法》,规定了预防性健康检查的具体对象。2016年1月,这种方法被废除了,这是广西财政厅厅长说的。国家没有明确规定预防性健康检查的对象和具体内容。

事实上,虽然《预防性健康检查管理办法》已被废除,但中国的卫生法律法规,如《食品安全法》、《公共场所卫生管理条例》、《化妆品卫生监督条例》、《饮用水卫生监督管理办法》等,都明确规定,从事食品和饮用水生产和管理的人员、直接从事化妆品生产的人员、药品和保健品销售的人员以及在公共场所直接为顾客服务的人员,都应接受预防性健康检查。

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也就是说,预防性体检的对象不是无限的,有些地方可以更好地解决这个问题。如成都、深圳、上海、武汉、银川等地已发行专题论文,进一步明确预防性体检的对象和频次,并制定相关管理规定,开展免费预防性体检。成都、上海、Xi等地在取消预防性体检费用后,也增加了网上预约和体检环节,并制定了实施方案。然而,广西的一些地方没有在这方面采取行动。

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广西财政厅的工作人员说:“有些人有先要钱的想法,就等着吧,大家都等着瞧。”

经记者调查,柳州市政府决定从2019年开始,通过政府采购服务的方式,对市区特定行业的从业人员开展预防性体检服务。融水县还在2019年预算中增加了100万元用于特定行业员工的预防性体检经费。此外,广西卫生建设委员会和财政部近日要求各有关医疗卫生单位开展预防性体检自查自纠,切实把中央和国家惠民政策落到实处。

来源:环球邮报中文网

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